ستمبر بچپن کے کینسر سے آگاہی کا مہینہ ہے، جو کینسر کے اثرات کے بارے میں آگاہی پیدا کرنے کا سالانہ موقع ہے۔
کراچی: ایک خوش مزاج 8 سالہ لڑکی میرے کلینک میں داخل ہوئی۔ جاپانی طرز کے باب کے درمیان بادام کی شکل والی آنکھوں کا ایک جوڑا ہے اور ان کے بالکل نیچے ایک وسیع مسکراہٹ ہے۔ مہرین اپنی بائیں ٹانگ کے نچلے حصے کے اوسٹیوسارکوما کا علاج مکمل کرنے کے بعد اپنے ایک سال کے فالو اپ کے لیے یہاں موجود ہے۔ وہ آسانی سے امتحان کی میز پر چڑھتی ہے۔ آپ کو یہ بتانے کے لیے ایکسرے کی ضرورت ہوگی کہ مہرین کے ٹبیا (ٹانگ میں ایک لمبی ہڈی) کا ایک حصہ غائب ہے جس کی جگہ ایک دھاتی چھڑی کو بقیہ ہڈی میں ڈال دیا گیا ہے۔ ایک سال پہلے، وہ اپنے کینسر کے شدید علاج کے چکر میں تھیں۔ اس کے بازوؤں پر بہت سی راتیں، بالوں کے جھڑنے اور زخموں کے جھرنے تھے۔ آج، اس کے بال کھلے ہوئے ہیں، اور وہ خوشی سے اپنے اسکول میں گزرے ہوئے وقت کا ذکر کرتی ہے جہاں وہ پہلی جماعت میں ہے۔ مہرین کی کہانی بچوں کے کینسر کے علاج میں ہونے والی پیشرفت اور ہمارے نوجوان جنگجو اور ان کے خاندانوں کی ہمت کا ثبوت ہے۔
بچپن کے کینسر کو ایک نایاب بیماری سمجھا جاتا ہے جو بچوں اور نوعمروں کو متاثر کرتا ہے۔ مریض اور ان کے اہل خانہ پر اس کے اثرات تباہ کن ہوسکتے ہیں۔ کینسر کے بہت سے علاج شدید اور لمبے ہوتے ہیں (کچھ 3 سال تک)، ادویات، سرجری اور تابکاری کی ضرورت پڑ سکتی ہے، اور پورے خاندان پر ٹیکس لگ سکتا ہے۔ کینسر بھی علاج کے لیے ایک مہنگا مرض ہے۔ ایک بار جب کوئی بچہ کینسر سے بچ جاتا ہے، تو اسے کینسر کے دوبارہ ہونے کی نگرانی کرنے اور علاج کے طویل مدتی ضمنی اثرات کا جائزہ لینے کے لیے کئی سالوں تک اپنے کینسر کے ڈاکٹر (پیڈیاٹرک آنکولوجسٹ) کو دیکھنا جاری رکھنا چاہیے۔ ان چیلنجوں کے باوجود، اعلی آمدنی والے ممالک میں 80 فیصد سے زیادہ زندہ رہنے کی شرح والے بچوں میں کینسر انتہائی قابل علاج ہے۔ مہرین کا کیس اس قسم کے جارحانہ کینسر کی ایک اچھی مثال ہے جس کا علاج کے جدید اصولوں کے ذریعے کامیابی سے علاج کیا گیا۔
شاہ زیب تین سالہ بچہ ہے جسے صدمے کی حالت میں ہمارے ایمرجنسی روم میں لایا گیا۔ وہ ہسپتال کے بستر پر سفید چادر کی طرح پیلا تھا۔ اس کی دالیں دھاگے والی تھیں، اور اس کی آنکھوں میں خوف کی جھلک تھی۔ اس کے والد اپنے پلنگ کے پاس بے چینی سے کھڑے تھے جب ایک پشتو بولنے والی نرس نے ڈاکٹر کے سوالات کا ترجمہ کیا۔ دونوں جنوبی وزیرستان میں اپنے گھر سے طویل سفر کے بعد بس کے ذریعے پہنچے تھے۔ مقامی ڈاکٹروں کو تقریباً ایک ماہ تک دیکھنے کے بعد بالآخر انہیں پتہ چلا کہ شاہ زیب کو خون کا کینسر ہو سکتا ہے اور انہیں علاج کے لیے ہمارے ہسپتال بھیج دیا گیا۔ شاہ زیب کے علاج کا پہلا مہینہ بخار کے ساتھ ایمرجنسی روم میں بار بار آنے اور انتہائی نگہداشت کے یونٹ کے دورے کی وجہ سے متاثر ہوا جہاں وہ خون کے ایک سنگین انفیکشن کی وجہ سے موت کے بالکل قریب پہنچ گیا۔ یہ ایک خوشی کا دن تھا جب ہم نے شاہ زیب کے والد کو بتایا کہ ان کے بون میرو سے ان کا بلڈ کینسر صاف ہو گیا ہے۔ مجھے یاد ہے کہ شاہ زیب کو اس کے والد نے کلینک میں بوسے دیے تھے۔ تاہم ان کا آگے کا سفر ابھی لمبا تھا اور انہیں مزید پانچ ماہ تک اس کے شدید علاج کے لیے لاہور میں رہنا پڑا۔ ہر کلینک کے دورے پر، والد گھر میں اپنے خاندان کی مالی حالت کے بارے میں پریشان تھے۔ ایک دن، شاہ زیب اپنے طے شدہ فالو اپ اور کیموتھراپی کے لیے کلینک میں نہیں آیا۔ جب ہم نے اس کے والد کو فون کیا تو وہ فوری مالی مسائل سے نمٹنے کے لیے شاہ زیب کو مختصر دورے کے لیے گھر لے گئے تھے۔ ہم نے والد کے ساتھ ایک سمجھوتہ کیا اور ان سے کہا کہ وہ اپنا کام مکمل کر کے جلد از جلد واپس آجائیں۔ اگلے ہفتے جب میں نے ان کے والد کو دوبارہ فون کیا تو انہوں نے روتے ہوئے مجھے بتایا کہ شاہ زیب چند گھنٹے قبل مقامی ہسپتال میں انتقال کر گیا تھا۔ انہیں تیز بخار اور سانس کی تکلیف ہو گئی تھی جس کے لیے انہیں مقامی ہسپتال لے جایا گیا لیکن وہ بچ نہیں سکے کیونکہ انہیں وینٹی لیٹر کی ضرورت تھی جو ہسپتال میں دستیاب نہیں تھا۔
تاخیر سے تشخیص اور علاج ترک کرنا پاکستان جیسے کم اور متوسط آمدنی والے ممالک میں کینسر کے شکار بچوں کی بقا کو متاثر کرتا ہے۔ درحقیقت، وسائل سے محروم ممالک میں بچپن کے کینسر کی بقا صرف 20 فیصد تک پہنچتی ہے۔ پاکستان کے بڑے شہروں میں مناسب علاج کی دستیابی کے باوجود، بہت سے بچے قابل رسائی طبی دیکھ بھال کی کمی اور طویل عرصے تک اپنے گھروں سے دور رہنے کے مالی زہر کی وجہ سے زندہ رہنے کے موقع سے محروم ہیں۔ شاہ زیب اپنی غربت اور دیکھ بھال تک رسائی کی کمی کا شکار تھا۔
ایک سولہ سالہ عبداللہ ہڈکن لیمفوما کے علاج کے دوران میرے کلینک پر آیا، اس نے کہا کہ اس نے اگلے سال کالج کے لیے درخواست دی ہے اور اسے کینسر کی وجہ سے اپنا مستقبل تباہ ہوتے نظر نہیں آرہا ہے۔ اس نے اپنے ہائی اسکول کا امتحان شیڈول کے مطابق لینے کا بھی منصوبہ بنایا تھا۔ میں نے اس سے پوچھا کہ وہ اپنے کیموتھراپی کے دنوں میں کیسے تعلیم حاصل کرنے میں کامیاب رہا۔ اس نے جواب دیا، “قے کی اقساط کے درمیان۔”
جس دن اس کا علاج ختم ہوا، اس کا پی ای ٹی سی ٹی اسکین (کینسر کی امیجنگ کا ایک خاص وقت) چار ہفتوں میں شیڈول تھا۔ اس نے اپنی آنکھوں میں چمک کے ساتھ میری طرف دیکھا اور کہا، “ڈاکٹر، فکر نہ کریں، میں جانتا ہوں کہ میں نے کینسر کو شکست دی ہے۔” مجھے یاد ہے کہ جب میں ان کے امیجنگ کے نتائج دینے کے لیے کلینک میں اس سے ملا تھا، جو کہ حقیقتاً کینسر کا ریزولوشن ظاہر کر رہے تھے، تو اس کی آنکھوں نے اس کے معمول کے ٹھنڈے برتاؤ کو دھوکہ دیا جب وہ آنسوؤں سے بھر گئے۔ ہم دونوں اس کی جیت پر خوش تھے۔ عبداللہ کی زندگی کی مشکل ترین جنگ کے دوران ایک روشن مستقبل کی امید ہم سب کے لیے متاثر کن ہے۔ ہم اپنے نوجوانوں کے لیے خوشی کا اظہار کر رہے ہیں کہ وہ فائنل لائن تک پہنچیں اور ایک روشن اور صحت مند مستقبل کی طرف دوڑتے رہیں۔
مصنف شوکت خانم میموریل کینسر ہسپتال اینڈ ریسرچ سنٹر لاہور میں کنسلٹنٹ پیڈیاٹرک آنکولوجسٹ ہیں، اور پاکستان سوسائٹی آف پیڈیاٹرک آنکولوجی کے بورڈ ممبر ہیں۔
تمام حقائق اور معلومات مصنف کی واحد ذمہ داری ہیں۔
مزید پڑھنے کے لیے یہاں کلک کریں